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Elavil 75mg, 50mg, 25mg, 10mg
Substance active: Amitriptyline

La description: Elavil est un antidépresseur tricyclique. Le médicament est largement utilisé pour le traitement des troubles du spectre dépressif, principalement en présence d'un état anxio-dépressif. Il est également utilisé pour la prévention de la migraine, le traitement de : céphalées de tension, fibromyalgie, névralgie post-zostérienne, arthralgie, boulimie, énurésie nocturne, insomnie. Le mécanisme d'action de l'amitriptyline et de son métabolite actif, la nortriptyline, pourrait être lié au recaptage de la sérotonine et de la norépinéphrine à partir des fentes synaptiques du cerveau et de la moelle épinière. L'amitriptyline présente un antagonisme prononcé vis-à-vis des récepteurs 5-HT2A, 5-HT2C, 5-HT6, 5-HT7, alpha-1-adrénergiques, ainsi que des récepteurs muscariniques, histaminiques (H1) et NMDA. En outre, ce médicament est un agoniste des récepteurs opioïdes (sigma 1, 2). Les effets antinociceptifs et antidépresseurs contribuent à un état plus adaptatif des récepteurs de la sérotonine et de la noradrénaline. Dans le traitement de la dépression, de l'anxiété et des troubles du sommeil, l'effet apparaît relativement rapidement, mais le plein effet se produit généralement après 2 à 4 semaines. Les douleurs neuropathiques disparaissent généralement en 4 semaines, la migraine - 2 semaines, mais le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 mois pour obtenir un effet complet. La dose initiale du médicament varie de 10 à 25 mg. et est prise une heure avant le coucher. Doses thérapeutiques moyennes - 150 mg. Le médicament est métabolisé par le CYP2D6, le CYP1A2. Demi-vie 10-28 heures, métabolisé en nortriptyline. 90-95% se lie aux protéines.

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Elavil

Utilisations

Les antidépresseurs tricycliques sont une classe de médicaments comprenant ce médicament. L'objectif principal de son utilisation est le traitement des problèmes d'humeur et de santé mentale. La dépression peut être améliorée ainsi que l'humeur et la santé générale. La tension est soulagée et l'anxiété disparaît ; le processus de sommeil s'améliore et l'énergie est stimulée. Il agit en modifiant l'équilibre de certaines substances chimiques dans le cerveau, à savoir la sérotonine.

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Nous vous recommandons vivement de consulter un médecin spécialiste avant de prendre Elavil ou tout autre médicament. En outre, lisez la notice médicale jointe à l'amitriptyline.

Prise d'Elavil

Ce médicament est destiné à être administré par voie orale. En général, il peut être consommé jusqu'à 4 fois par jour. Mais c'est le médecin qui décide de la dose à administrer à un patient. Il est conseillé de le prendre une fois par jour, avant d'aller se coucher. De cette façon, la somnolence sera réduite au cours de la journée. Le dosage dépend de la réaction du corps au traitement.

Pour voir la réaction de l'organisme, un médecin peut prescrire une faible dose pour voir si des effets secondaires se produisent. Si la somnolence ou les vertiges ne se produisent pas, la dose est augmentée.

La prise régulière du médicament donne des résultats positifs. Il serait bon de le prendre à la même heure, jour après jour. Ne doublez pas ou n'augmentez pas la dose car cela n'accélérera pas le traitement. De plus, cela pourrait provoquer des effets secondaires ou d'autres conditions désagréables.

L'amélioration de la maladie peut survenir rapidement, mais dans ce cas, le traitement doit être poursuivi. En outre, il est préférable de demander à votre médecin s'il faut arrêter le traitement. N'oubliez pas qu'une interruption brutale du traitement peut entraîner un syndrome de sevrage. Les symptômes peuvent inclure des maux de tête, des changements d'humeur et un mauvais sommeil. Pour éviter cette expérience négative, la consommation de la dose doit être diminuée petit à petit. Le médecin vous donnera plus de détails. Ne cachez pas les mauvais symptômes qui se produisent chez vous.

Dans certains cas, le résultat du traitement prend du temps. L'amélioration de l'état peut survenir au bout d'une semaine environ. Il peut même falloir jusqu'à quatre semaines pour se sentir bien.

Si le traitement ne donne aucun résultat positif, il faut en informer un médecin.

Interactions

Le déroulement du traitement peut être affecté par des interactions, et le risque d'effets secondaires augmente donc. Cet article ne décrit pas toutes les interactions connues du médicament. Assurez-vous de connaître le nom de tous les produits (pharmaceutiques et en vente libre) que vous prenez, et informez-en le médecin. Seul un médecin peut modifier, diminuer ou augmenter la dose.

Les inhibiteurs de la MAO interagissent avec le médicament et peuvent avoir des conséquences fatales. Le linézolide, le moclobémide, le safinamide, la rasagiline, l'isocarboxazide et d'autres ne doivent pas être associés au médicament. Il est préférable de commencer à utiliser les inhibiteurs de la MAO environ deux semaines après la fin du traitement par l'amitriptyline. Un médecin peut vous expliquer quand les prendre.

L'élimination du médicament peut être affectée par d'autres médicaments (par exemple, terbinafine, cimétidine, quinidine, flécaïnide, etc). Les antidépresseurs peuvent également modifier la période d'élimination du médicament. Ce processus doit être contrôlé.

Elavil Molekule

Les médicaments suivants peuvent interagir avec l'amitriptyline : disulfiram, ibuprofène, suppléments thyroïdiens, clopidogrel, anticholinergiques, médicaments pour l'hypertension artérielle, et autres. Faites attention au dofétilide, à l'amiodarone, au sotalol, à la procaïnamide, à l'érythromycine car ils peuvent affecter la fonction cardiaque. Parlez à un médecin de l'association de ces médicaments (cette liste n'est pas exhaustive).

Ne pas mélanger la nortriptyline avec l'amitriptyline, car ils ont des caractéristiques similaires.

Les relaxants musculaires, les opioïdes pour soulager la douleur, les médicaments contre l'anxiété, les somnifères, les produits antihistaminiques, ainsi que l'alcool peuvent provoquer une somnolence. C'est pourquoi ils ne doivent pas être associés à l'amitriptyline.

Lisez toutes les notices médicales accompagnant un produit pharmaceutique, il y a une liste d'interactions. Certains d'entre eux peuvent contenir des décongestionnants ou d'autres ingrédients provoquant une somnolence. Vérifiez ces informations.

L'association d'aspirine avec ce médicament augmente le risque d'hémorragie. Mais en cas de prise régulière d'une faible dose d'aspirine pour une crise cardiaque, ce traitement est possible mais uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Précautions d'emploi

Veillez à informer votre médecin de toute allergie que vous avez, car elle peut être importante pendant l'utilisation de l'amitriptyline. Certains des ingrédients ajoutés au médicament peuvent interagir avec l'organisme et entraîner certaines réactions. Il est nécessaire d'en discuter avec votre médecin.

Il est également nécessaire de mentionner les antécédents médicaux (cela signifie parler de tous les problèmes médicaux que vous avez eus ou que vous avez actuellement) :

  • Problèmes hépatiques ou rénaux
  • Crise cardiaque
  • Problèmes respiratoires ou hémorragiques
  • Problèmes des voies urinaires
  • Antécédents de glaucome dans votre famille (le cas échéant)
  • Maladies mentales
  • Comportement suicidaire
  • Crises d'épilepsie

La condition cardiaque doit être surveillée pendant l'utilisation de l'amitriptyline et, par conséquent, le rythme cardiaque est affecté. Dans certains cas, cela peut être fatal, mais c'est rare, et peut être accompagné d'autres symptômes désagréables (évanouissement, ou vertiges). Cette situation nécessite une résolution médicale.

Le dysfonctionnement cardiaque peut être davantage affecté en cas de certaines pathologies ou lorsque d'autres médicaments sont utilisés. Votre médecin doit en être informé. Informez-le de l'existence d'une insuffisance cardiaque, d'un rythme cardiaque irrégulier ou d'une crise cardiaque, ainsi que d'autres affections.

Si vous prenez des pilules diurétiques, le taux de magnésium ou de potassium peut être faible dans l'organisme. Ainsi, le risque de problèmes cardiaques est accru pendant l'utilisation de l'amitriptyline. La diarrhée ou une forte transpiration peuvent être les premiers signes de ce problème de santé. Une consultation médicale est obligatoire.

La prise de ce médicament peut entraîner des vertiges et une vision floue. L'association avec de l'alcool ou du cannabis peut entraîner une aggravation de la situation. Évitez de conduire ou d'utiliser des machines, car cela nécessite de la vigilance et une pensée claire. Les boissons alcoolisées sont à éviter.

Si vous prévoyez une intervention chirurgicale ou une visite chez le dentiste, signalez les informations relatives à la prise du médicament à un médecin. C'est important car tout produit que vous prenez actuellement peut entraîner des réactions corporelles imprévues.

Elavil En Ligne France

La consommation de ce médicament peut entraîner une sensibilité à la lumière du soleil. Ne prenez pas de bain de soleil. Les appareils de bronzage doivent également être évités. Il est bon d'utiliser un écran solaire pendant la période d'ensoleillement actif. Couvrez votre corps avec des vêtements, et en cas d'irritation ou de rougeur de la peau, consultez un médecin.

Les personnes atteintes de diabète doivent discuter de tous les avantages de la prise de ce médicament, car le taux de sucre peut être affecté. Il doit être surveillé et contrôlé, et les résultats de ce contrôle doivent être communiqués à un médecin. En cas de changement, le régime alimentaire, le traitement ou les exercices peuvent être modifiés.

Les personnes âgées sont plus vulnérables et courent un risque élevé de développer une sécheresse buccale, une constipation, une somnolence, un dysfonctionnement urinaire et une insuffisance cardiaque. En outre, le risque de chute augmente en raison de la confusion et des étourdissements.

Les femmes enceintes doivent connaître tous les risques liés à la prise de ce médicament. Seul un médecin peut décider de le prescrire ou non. Si une grossesse est prévue et qu'une femme prend actuellement ce médicament, elle doit consulter un médecin et envisager la suite du traitement.

Le médicament passe dans le lait maternel, une consultation médicale est donc obligatoire avant de commencer l'allaitement.

Effets secondaires

Une prise de poids, des vertiges, une constipation, une somnolence ou une difficulté à uriner peuvent survenir. Tout symptôme survenant pendant le traitement doit être signalé à un médecin.

Certains effets secondaires peuvent être réduits, par exemple, se lever lentement après s'être couché permet d'éviter les étourdissements.

La sécheresse de la bouche peut être évitée en buvant plus d'eau, en suçant des bonbons sans sucre ou en mâchant un chewing-gum. Et pour éviter la constipation, il est bon de manger des aliments riches en fibres. De plus, boire de l'eau ou faire de l'exercice peut améliorer la digestion. Sinon, un médecin peut vous prescrire des médicaments laxatifs.

Lorsque ce médicament vous est prescrit, cela signifie que le risque d'effet secondaire est faible. La plupart des patients ont une bonne expérience de la prise du médicament et ne se plaignent pas.

Les tremblements, les brûlures d'estomac, les saignements nasaux, les spasmes musculaires, les douleurs abdominales, la baisse du désir sexuel, les douleurs mammaires font partie des effets secondaires importants, et un médecin doit en être informé (en particulier lorsque certains des symptômes ne disparaissent pas au bout de plusieurs jours).

Les symptômes suivants doivent être résolus immédiatement par un médecin : évanouissement, vomissements, selles noires, irritation des yeux, crises d'épilepsie, changements de la vision (en regardant la lumière la nuit, on peut voir un arc-en-ciel) et élargissement des pupilles.

Un symptôme courant tel qu'une réaction allergique n'est pas typique de ce médicament. Mais si c'est le cas, vous pouvez présenter une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement de la gorge ou de la langue, une respiration difficile ou des vertiges, consultez immédiatement un médecin.

Il existe également des cas de syndrome malin des neuroleptiques accompagnés de raideur musculaire, de sueurs, de fièvre, de confusion ou d'arythmie, et dans ce cas, allez immédiatement voir un médecin.

Ce sont d'autres effets secondaires et symptômes qui peuvent survenir. Veuillez lire la notice médicale jointe au médicament. En cas de réaction inhabituelle de l'organisme au traitement entraînant une gêne, consultez un médecin.

Amitriptyline (AMI) en comparaison avec les antidépresseurs tricycliques (TCA) ou hétérocycliques : proportion de répondeurs, nombre de patients évalués sur un critère continu et estimations de l'efficacité.
 Répondants/total randomiséPatients évalués sur un critère continuRépondants
(en intention de traiter)
Rapport de chance de Peto1 (95% CI)
Score moyen au point final
SMD2 (95% CI)
 (Nombre d'essais)TCAAMI(Nombre d'essais)TCAAMI
Contrôle TCA/drogue hétérocyclique        
Amineptine(1)21/2614/25(2)42470.32 (0.10 - 1.04)0.397 (-2.78 to 3.58)
Amoxapine(11)180/298199/303(1)17211.28 (0.91 - 1.81)0.099 (-0.54 to 0.74)
Clomipramine(1)20/3513/37(1)35370.42 (0.17 - 1.05)-0.236 (-0.70 to 0.23)
Desipramine(3)41/7739/69(2)43391.20 (0.62 - 2.31)0.422 (-0.01 to 0.86)
Dothiepin(5)87/11474/116(2)46470.54 (0.31 - 0.96)0.015 (-0.39 to 0.42)
Doxepin(8)100/161103/170(–)  1.00 (0.63 - 1.59)
Imipramine(9)141/285177/293(–)  1.71 (1.20 - 2.43)
Lofepramine(6)129/189116/187(3)57540.75 (0.49 - 1.16)-0.002 (-0.48 to 0.47)
Maprotiline(12)217/343207/340(5)71680.90 (0.65 - 1.26)0.324 (-0.06 to 0.71)
Mianserin(5)70/13365/109(3)39381.37 (0.82 - 2.29)0.252 (-0.20 to 0.71)
Minaprine(1)15/3017/30(1)28301.30 (0.48 - 3.56)0.173 (-0.34 to 0.69)
Nortriptyline(4)55/10455/93(2)33321.36 (0.77 - 2.40)-0.140 (-0.63 to 0.35)
Protriptyline(1)17/5127/49(–)  2.40 (1.09 - 5.26)
Tianeptine(2)204/285218/280(1)1031081.40 (0.95 - 2.06)0.180 (-0.09 to 0.45)
Trazodone(7)149/271149/276(4)145980.94 (0.66 - 1.33)0.273 (0.01 to 0.54)
Trimipramine(1)9/137/13(1)17170.54 (0.11 - 2.52)0.251 (-0.42 to 0.93)
Viloxazine(3)25/5735/60(1)23251.76 (0.84 - 3.67)0.379 (-0.19 to 0.95)
Combinaison(2)25/6817/37(–)  1.59 (0.69 - 3.71)
Comparaison globale      1.11 (0.99 - 1.25)0.177 (0.005 - 0.350)
Test d'hétérogénéité      χ² = 108.4 (d.f. = 81),
Z = 1.78, P < 0.05
χ² = 63.2 (d.f. = 28),
Z = 2.01, P < 0.05
1. Odds ratio > 1 en faveur de l'amitriptyline, odds ratio < 1 en faveur du médicament témoin.
2. SMD, différence moyenne standardisée ; SMD > 0 en faveur de l'amitriptyline, SMD < 0 en faveur du médicament témoin.

Surdosage

Le surdosage est un état grave qui nécessite une prise en charge médicale immédiate. Si une personne perd connaissance ou a des difficultés à respirer, appelez une ambulance. Un médecin peut être contacté en cas d'apparition d'effets secondaires ou de symptômes du surdosage. Il existe également des numéros de téléphone spéciaux de centres d'aide dans différents États. Assurez-vous d'avoir ce numéro avant de prendre un médicament. Les symptômes de surdosage comprennent des hallucinations, un rythme cardiaque irrégulier, une forte somnolence, des convulsions, des évanouissements et des problèmes de respiration.

Important

Ne donnez pas ce médicament à d'autres personnes.

Ne négligez pas les rendez-vous chez le médecin. Il est essentiel de surveiller l'évolution du traitement (faire des tests hépatiques ou sanguins) afin d'éviter le développement des effets secondaires.

La dose sautée doit être prise lorsque vous vous en souvenez. Ne doublez jamais la dose. Si le moment est venu de prendre la dose suivante, ne prenez pas la dose oubliée.

Amitriptyline (AMI) en comparaison avec les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) : proportion de répondeurs, nombre de patients évalués sur un critère continu et estimations de l'efficacité.
 Répondants/total randomiséPatients évalués sur un résultat continuRépondants
(en intention de traiter)
Rapport de chance de Peto1 (95% CI)
Score moyen au point final
SMD2 (95% CI)
 (Nombre d'essais)ISRSAMI(Nombre d'essais)ISRSAMI
Contrôle ISRS        
Fluoxetine(5)77/14670/145(9)3363410.83 (0.52 - 1.33)0.113 (-0.04 to 0.27)
Fluvoxamine(1)16/3522/34(2)40432.13 (0.83 - 5.46)0.291 (-0.41 to 0.99)
Sertraline(–)  (2)1731740.109 (-0.10 to 0.32)
Paroxetine(9)266/487267/455(7)4684831.21 (0.93 - 1.58)0.114 (-0.04 to 0.27 )
Citalopram(2)104/206112/210(1)24201.11 (0.76 - 1.63)-0.077 (-0.67 to 0.52)
Comparaison globale      1.14 (0.94 - 1.38)0.106 (0.02 - 0.19)
Test d'hétérogénéité      χ² = 11.27 (d.f. = 16),
Z = 1.31, P = 0.79
χ² = 19.65 (d.f. = 20),
Z = 2.42, P = 0.48
1. Odds ratio > 1 en faveur de l'amitriptyline, odds ratio < 1 en faveur du médicament témoin.
2. SMD, différence moyenne standardisée ; SMD > 0 en faveur de l'amitriptyline, SMD < 0 en faveur du médicament témoin.

Conservation

Conservez les médicaments conformément aux instructions de stockage recommandées. Gardez-les au sec et à l'abri de la lumière directe du soleil. Évitez les endroits très humides. Veillez à ce que les enfants ne prennent pas les comprimés.

En cas de péremption d'un produit, demandez à un pharmacien comment éliminer correctement le médicament. Jeter le médicament dans l'évier ou les toilettes n'est pas forcément une bonne idée. Suivez simplement les instructions indiquées dans la notice médicale.

By: Dr. Anna Fishzon

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